Модификация рисков поможет достичь долголетия
В рамках Евразийского Международного медицинского форума прошел круглый стол, посвященный перспективам реализации нацпроектов «Продолжительная и активная жизнь», «Новые технологии сбережения здоровья».
По словам заместителя министра здравоохранения Свердловской области Светланы Филипповой, основной резерв по сохранению жизней находится в первичном звене здравоохранения, а именно в проведении профилактических медицинских мероприятий: «Диспансеризация взрослого населения, в том числе углубленная диспансеризация, являются одной из приоритетных задач, которая направлена на профилактику и раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний. Такие заболевания являются основной причиной преждевременной смертности населения».
Светлана Филиппова убеждена, что выявление хронических неинфекционных заболеваний на ранних стадиях позволит повысить среднюю продолжительность жизни и сохранить устойчивый позитивный тренд по снижению смертности среди свердловчан: «Например, выявление сахарного диабета, вероятно, потребует лишь коррекции диеты или приема сахароснижающих препаратов, и человек будет жить дальше полноценной жизнью. Но при этом мы обратим внимание пациентов на то, что необходимо менять образ жизни, заниматься физкультурой, отказаться от вредных привычек, снижать факторы риска».
— Основной причиной высокой частоты развития неинфекционных заболеваний является большая распространенность предотвратимых факторов риска, связанных с нездоровым образом жизни, воздействие факторов среды обитания, жизни и деятельности человека, негативно влияющих на здоровье, — подчеркивает член Экспертного совета по хроническим обструктивным болезням легких (ХОБЛ) и бронхиальной астме Российского Респираторного общества, член Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков Наталья Эсаулова. —Это серьезное заболевание дыхательной системы, которое характеризуется ограничением воздушного потока в легких. Болезнь значительно снижает качество жизни, приводит к инвалидности и преждевременной смертности, а также представляет значительную экономическую нагрузку на общество в целом, и работодателя в частности. Одной из главных сложностей данной болезни является недостаточная диагностика, особенно на ранних этапах заболевания. Одним из основных и при этом модифицируемых факторов риска развития ХОБЛ является табакокурение, проблема, которая требует адресного похода к каждому курильщику и внедрения новых инструментов, которые позволят снизить токсическую нагрузку на организм курильщиков с тяжелой зависимостью.
— Ответственный бизнес может стать драйвером процесса совершенствования здравоохранения, объединяя в единую систему лучшие разработки и инновации, направленные на укрепление здоровья, — считает руководитель Комитета по предпринимательству в здравоохранении и медицинской промышленности Уральской ТПП Александр Петров. — Подход к охране здоровья работающих граждан должен быть комплексным. Это долгосрочные инвестиции в систему охраны здоровья, которая включает ряд инструментов. Это и мотивация, и спорт, и углубленные медицинские осмотры, и гибкие регуляторные меры в борьбе с вредными привычками. Мы можем регулировать методы снижения вреда. Это рациональный подход, основанный на научных исследованиях. Есть некоторые риски, которые нельзя полностью исключить, но можно снизить их до возможного минимума, то есть модифицировать. Это задача не только врачей, но и чиновников, бизнеса и самого человека.
На примере молодого пациента с метаболическим синдромом заведующая эндокринологическим отделением СОКБ Nºl Татьяна Грачева показала, как важно в борьбе с факторами риска предложить реально действующие стратегии борьбы: «Вместе с установкой на полное устранение факторов риска, следует рассматривать опцию с их модификацией в тех случаях, когда исключить полностью не представляется возможным. Так, не всегда взрослое население успешно справляется с такой вредной привычкой как курение. На этом фоне актуальны доступные способы помочь людям, которые не мотивированы на отказ от курения, но хотят снизить риски, связанные с табачным дымом. Одним из таких подходов могут стать бездымные никотинсодержащие продукты, например электронные системы нагревания табака».
Участники дискуссии отметили, что с точки зрения здравоохранения важно создать такие условия, при которых взрослые люди, которые продолжают курить, будут иметь возможность перейти на менее вредные альтернативы. Регуляторная политика должна учитывать это и работать не только на запреты, но и предлагать возможные решения, которые будут помогать потребителям сделать осознанный выбор.