Первые признаки «гормонального сбоя» сложно заметить из-за быстрого темпа жизни. Поэтому желательно ежедневно контролировать свое самочувствие, так как иногда симптомы нездоровья могут казаться незначительными, а под маской недомогания может скрываться так называемый «гормональный сбой».
Фото носит иллюстративный характер
Какие внешние признаки должны насторожить? Какая масса тела может считаться недостаточной или избыточной? На эти и другие вопросы ответила Валерия Иваницкая, врач-эндокринолог группы компаний ИНВИТРО.
Как такового понятия «гормональный сбой» в медицине не существует. Как правило, под этим понятием подразумевается избыточная или недостаточная выработка гормонов эндокринными железами.
Признаки гормонального дисбаланса могут быть неспецифические (возникающие так же при других, в том числе, неэндокринных заболеваниях) и специфические (позволяют заподозрить конкретное заболевание эндокринной системы).
К неспецифическим признакам относятся общая слабость, повышенная утомляемость, длительная субфебрильная лихорадка (температура 37,1-38,0℃), ночная потливость, головная боль, потеря или набор веса, тошнота, сухость и шелушение кожи, кожные высыпания, выпадение волос на голове, отеки, поражение ногтей.
К специфическим признакам относят:
Не заниматься самодиагностикой. Первым шагом в такой ситуации является обращение к врачу-терапевту или врачу-эндокринологу, который выслушает жалобы и историю заболевания (соберет анамнез), проведет осмотр пациента, назначит необходимое обследование и/или дополнительные консультации специалистов.
Для оценки соответствия веса человека его росту, а также с целью выявления наличия недостаточного, избыточного веса или ожирения применяют расчетный параметр — индекс массы тела (ИМТ).
Это отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах: вес (кг) / рост (м)². Для взрослого человека критерием недостаточной массы тела служит показатель менее 18,5; ИМТ от 18,5 до 25 считается нормальным; признаком избыточного веса является ИМТ от 25 до 29,9. Значение ИМТ от 30 и выше указывает на наличие ожирения.
Для более точной оценки нарушений веса необходимо учитывать также окружность талии и биоимпедансный анализ состава тела.
При резких изменениях веса (потере или наборе) без изменения рациона питания можно заподозрить проблемы с железами внутренней секреции: щитовидной, поджелудочной, надпочечниками и другими.
Избыток продукции гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) приводит к ускорению метаболизма и, соответственно, к потере веса. Напротив, их недостаточная выработка (гипотиреоз) замедляет метаболизм и закономерно приводит к увеличению массы тела.
Недостаток кортизола при надпочечниковой недостаточности — это причина низкой массы тела, а его избыток при синдроме Иценко-Кушинга является установленной причиной набора массы и изменения распределения жира в теле.
Без специального назначенного врачом лечения нормализовать вес в таких случаях будет сложно и даже невозможно.
В первую очередь для нормализации массы тела необходимо скорректировать питание, в частности, его калорийность. Например, для снижения веса рекомендуется в ежедневном рационе создать дефицит калорий и вести активный образ жизни (достаточно двигаться).
Однако эффективность применяемых методов может снижаться из-за метаболических адаптаций организма: уменьшения расхода энергии в покое, изменения уровня выработки гормонов голода и насыщения (грелина и лептина), что может привести к повышению аппетита и затрудняет долгосрочное соблюдение диеты.
Таким образом, для эффективного и устойчивого процесса нормализации веса необходим комплексный подход: изменение питания с акцентом на его качество и калорийность, повышение ежедневной двигательной активности, управление стрессом, нормализация сна, а также консультация лечащего врача для проведения диагностики и коррекции возможных гормональных нарушений.