Иногда «разбитое сердце» не просто метафора, а повод обратиться к врачу. Что такое синдром разбитого сердца, как его распознать и кто в группе риска. Об этом рассказала Майя Алтарева, к.м.н., врач-кардиолог в группе компаний ИНВИТРО.
Фото: ktk.kz
Синдром разбитого сердца или синдром Такоцубо – это понятие, которое вошло в кардиологию сравнительно недавно, в 90-е годы прошлого века.
Такоцубо – это горшок для ловли осьминога, который используют в Японии. Он имеет округлое основание и горлышко, которое сужается наверху. Именно такую форму принимает сердце, если посмотреть на него с помощью ультразвукового исследования во время развития синдрома Такоцубо.
Этот синдром возникает на фоне внезапного стресса или горя от потери близкого. Кардиомиопатия – это заболевание мышц сердца. При кардиомиопатии сердце принимает ту самую форму Такоцубо из-за того, что ткани внезапно перестают сокращаться, а точнее делают это неравномерно. Верхушечные отделы перестают сокращаться, и вот возникает как бы основание, расширенная часть горшка, а базальные отделы сердца продолжают свою сократительную деятельность, и у нас остается узкое горлышко.
Синдром разбитого сердца провоцируется сильным стрессом. Это сильные негативные переживания, из-за которых пациент начинает испытывать симптомы, похожие и порой неотличимые от симптомов инфаркта миокарда. Это острая интенсивная боль в грудной клетке, нехватка воздуха, потоотделение, нарушение ритма, возможно, потеря сознания.
Кроме абсолютной схожести по жалобам, клиническая картина инфаркта миокарда и синдрома Такоцубо будет выглядеть одинаково на электрокардиограмме. Поэтому пациентов с такими симптомами однозначно будут госпитализировать. А далее пациенту будет выполняться коронароангиография, это инвазивное исследование сосудов сердца. При синдроме Такоцубо сосуды сердца будут абсолютно чистые, и по УЗИ сердца будет характерная картина «горшка для ловли осьминога».
Этому подвержены именно женщины и в большей степени женщины старшего возраста. Однако описаны некоторые случаи развития данных симптомов у молодых женщин и мужчин. Интересен случай развития такого синдрома у женщины-ученой, которая потеряла флешку со всеми-всеми своими научными наработками и попала в больницу с синдромом разбитого сердца.
Прогноз при синдроме разбитого сердца благоприятный. Практически у всех пациентов происходит обратное развитие всех изменений и восстанавливается сократительная способность мышц сердца.
В среднем это занимает от 1 до 4 недель. Все это время пациент должен находиться в стационаре под наблюдением врачей.
Так как развитие кардиомопатии Такоцубо провоцируется сильным стрессом, то мы понимаем, что главной профилактикой этого состояния будет по возможности максимальное ограничение стрессовых ситуаций.