Для людей с аллергией на цветение весна становится настоящим испытанием. Как подготовиться к сезону аллергии и защититься от пыльцы, может ли аллергия возникнуть во взрослом возрасте и как самостоятельно выяснить причину. Об этом рассказала Анастасия Браун, аллерголог-иммунолог группы компаний «ИНВИТРО».
Если в предыдущие сезоны человек обратил внимание на то, что его беспокоили специфические симптомы верхних или нижних дыхательных путей, такие как зуд слизистой носа и водянистый обильный насморк, заложенность носа, покраснение и зуд слизистой глаз с ощущением «песка» в глазах, кашель, чувство нехватки воздуха, удушье, отдышка или свистящие хрипы с вязкой, трудно отделяемой мокротой, то необходимо обратиться к врачу-аллергологу до начала сезона цветения.
Основным индикатором того, что это может быть аллергия, является ситуация, когда в течение года пациент не предъявляет никаких жалоб, но начинает отмечать появление симптомов в определенные периоды цветения растений. Деревья у нас начинают цвести в конце апреля-начале мая, с июня по конец июля – сезон цветения луговых трав, в конце августа и сентябре – сорные травы: по этому графику можно отследить свое состояние и обратиться к доктору, чтобы найти причинно-значимый аллерген и подобрать индивидуальную терапию.
Другая ситуация в плане подготовки, когда человек уже точно знает о том, что у него есть аллергическое заболевание: аллергический ринит, конъюнктивит или бронхиальная астма, которые были подтверждены лабораторными и инструментальными методами обследования и диагнозом лечащего врача.
При таких обстоятельствах с врачом заранее обговаривается еще один вариант лечения – аллергенстимулирующая иммунотерапия, к которому пациент, как правило, готовится за 2-3 месяца заранее. Например, при подтверждённой аллергии на березу, период подготовки и начала лечения будет в январе-феврале.
Пропивать какие-либо препараты заранее пациентам без симптомов не нужно. Витамины тоже на изменение аллергических процессов никаким образом не влияют. Что касается полисорба, то препарат используют при различных отравлениях, пищевых или лекарственных аллергиях, на респираторные проявления пыльцевой аллергии данный препарат никакого влияния не оказывает. Данное лекарство имеет абсорбирующую и дезинтоксикационную функцию и принимается при перенасыщении организма гистаминоподобными продуктами и веществами.
Аллергическая реакция – это гиперэргическая, т.е. гиперусиленная реакция иммунитета на какой-либо из компонентов-аллергенов. Поэтому укрепление или усиление иммунитета какими-либо иммуномодулирующими или иммуностимулирующими препаратами строго противопоказано – это только приведет к ухудшению процесса и симптоматики.
В первую очередь необходимо исключить контакт с аллергеном. Есть множество элиминационных мероприятий: от мониторинга цветения в регионах, на который ориентируются и пациенты, и доктора, до переезда в период цветения в другие климатические зоны, чтобы исключить контакт. Если такой возможности нет, то есть другие бытовые способы, в том числе и различные барьерные средства. Например, ограничение пребывания на улице, особенно в ветреную и жаркую погоду, потому что именно в такую погоду аллергену легче распространяться по воздуху.
Отказаться от мероприятий на природе, посещения дачи. Можно и нужно носить солнцезащитные очки, чтобы меньше пыльцы попадало на слизистую оболочку глаз. Собирать волосы в причёску, после улицы сразу переодеваться в домашнюю одежду, принимать душ, чтобы смыть пыльцу. Дома проводить влажную уборку не реже одного раза в две недели.
Если вы планируете выходить на улицу, то есть барьерные средства в виде фильтров или лекарственных препаратов-спреев, которые используют за некоторое время перед потенциальным контактом с аллергеном. Фильтры относятся к механическим барьерным средствам и применимы при отсутствии искривлений носовой перегородки, частых носовых кровотечений, назальных полипов и т.д.
Спреи в нос на основе морской воды и растительных компонентов, которые создают защитную пленку на слизистой носа, наносятся также перед выходом из дома. Однако при чихании или почёсывании носа, необходимо прочистить носовые ходы и повторно воспользоваться препаратом.
Еще два момента: изучайте составы лекарственных препаратов, чаев и косметических средств, чтобы исключить возможность содержания в них аллергенов, ведь механизм реагирования будет одинаков. Также стоит исключить из рациона продукты, которые имеют перекрестную реактивность с основным аллергеном цветущих растений.
Да, аллергия может появиться в любом возрасте, и никто от этого не застрахован. Почему именно в тот или иной момент иммунная система среагировала на компонент – точного ответа на этот вопрос пока нет.
Список анализов сможет сформировать только врач-аллерголог. Есть множество различных методик: кожные пробы, анализ на аллергию по крови разными методами (ИФА, ImmunoCAP). Можно посмотреть смесь аллергенов или отдельные компоненты каждого аллергена. А также при сложных диагностических ситуациях, когда подозрение падает на большое количество аллергенов, врачи используют расширенный спектр аллергодиагностики – аллергочипы, которые дают возможность после одного взятия крови проверить от 112 до 300 аллергенов.
То есть, спектр диагностики подбирается индивидуально на приеме врача, а иначе есть риск запутаться в разнообразии тестов и так и не найти причинно-значимый аллерген.